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訪問看護
電子カルテ導入！
みなさん、こんにちは！
4月に入り、ぽかぽかの気候になりました☻訪問に出ると、いたるところで桜が咲いていてとってもきれいです！
あおぞらでは4月から電子カルテが導入になりました。
前は複写の記録用紙を使っていましたが、時代の流れに乗るためにICTを活用することになりました！
慣れていないので、文字を打つのも一苦労ですが、紙の時よりも職員間の情報共有は格段にしやすくなったと感じます。前回の記録や主治医の先生からの指示書などもタブレットですぐ確認できるので、多少効率化は図れていると信じたいです💦
訪問看護の記録は2種類に分かれました。小さい方がバイタルサインやその日の特記事項など簡易的にタイムリーな記録でその場で記載してきます。大きい方は電子カルテで作成した訪問の詳細な記録で次回の訪問の時に持っていきます！
電子カルテになるとその場で印刷して記録を残すことができないので、ご利用者宅に記録を残すのか、、、扱いには非常に頭を悩ませましたが、やはり他の事業所さんやご本人、ご家族が情報収集のツールとして活用されることを思うと記録はご利用者宅に残っている方がいいと思い2種類のファイルで保存することになりました！
慣れるまでもう少しかかりそうですが、頑張りたいと思います！